Dans certains cas, le patient peut être difficile de se tenir debout dans une position debout. Douleur lombaire aiguë peut durer de plusieurs jours à plusieurs semaines.
Causes des cas de douleur lombaire aiguë
La plupart des gens au moins une fois dans leur vie a connu les douleurs de dos. Bien que la douleur ou de l'inconfort qui peut apparaître à n'importe quel niveau, le plus souvent, il a touché la région lombaire. C'est parce que le bas du dos est obligé de supporter le poids de l'ensemble du corps et de la tête.
Mal de dos est la deuxième raison la plus fréquente pour la recherche de soins médicaux, en second lieu seulement aux rhumes et de la grippe.
En général, le premier cas de douleur lombaire aiguë se produit après le levage d'objets lourds, les mouvements brusques, des blessures, ou de longues assis dans une position.
Douleur lombaire aiguë est souvent le résultat d'un traumatisme soudain, aux muscles et aux ligaments du dos, hernie discale de la colonne vertébrale lombaire. La douleur, dans de tels cas, il peut être causé par un spasme musculaire, entorse ou déchiré les muscles et les ligaments.
Causes de la douleur aiguë dans le dos incluent:
- fractures vertébrales par compression due à un traumatisme ou d'ostéoporose;
- spasme musculaire (l'excès de tension musculaire);
- hernie;
- la sciatique;
- la sténose (rétrécissement) du canal rachidien);
- la courbure de la colonne vertébrale (par exemple, la scoliose ou cyphose), y compris les maladies Président Mau;
- l'étirement/déchirure des muscles ou des ligaments du dos;
- la spondylolyse;
- spondylolisthésis;
- l'infection de la colonne vertébrale (discitis, abcès.
Douleur lombaire aiguë peut également causer la suite de maladies systémiques:
- la diffusion des maladies du tissu conjonctif;
- Bechterew la maladie;
- une tumeur maligne dans la colonne vertébrale;
- la polyarthrite rhumatoïde.
Causes des douleurs aiguës ne sont pas liées à des problèmes dans la colonne vertébrale ou les tissus de l'arrière:
- anévrisme de l'aorte abdominale;
- les maladies du tractus gastro-intestinal: pancréatite, ulcère de l'estomac, de cholécystite;
- l'herpès zoster;
- maladies des organes pelviens: l'endométriose, la prostatite, la maladie inflammatoire pelvienne;
- les maladies de l'espace rétropéritonéal: colique néphrétique, pyélonéphrite;
- la grossesse.
Les symptômes
Les symptômes aigus de douleur au bas du dos varient fortement en fonction de sa cause. Vous pouvez vous sentir un engourdissement, des picotements type de douleur peut être différent, ainsi que de la gravité de la douleur d'un léger inconfort à une douleur que vous pouvez à peine supportable. En outre, le bas du dos de la douleur est souvent combiné avec une douleur dans la jambe, de la hanche et du pied. Dans certains cas, il peut être une faiblesse dans la jambe.
Voici quelques exemples de symptômes caractéristiques de diverses maladies et conditions:
- en cas de intervertébral hernie: douleur au bas du dos, souvent dans la jambe et douleur à la jambe plus forte que les douleurs au dos et aggravée par séance ou après le coucher. La douleur peut irradier vers la fesse, la cuisse et le bas de la jambe jusqu'au pied. Il y a peut être des picotements, engourdissement dans les pieds et les orteils, dans de rares cas, une faiblesse musculaire des jambes;
- étirer les muscles du bas du dos: diffus douleur au bas du dos qui ne donne pas dans les jambes ou les fesses; augmente avec le mouvement et est atténuée au repos;
- lorsque la sténose spinale: maux de dos et de pied et de la jambe douleur plus forte que les maux de dos comme la sténose spinale est souvent accompagnée par le développement de intervertébral hernie; aggravée par la position debout et la marche, est atténué au repos et dans le dos courbé. La douleur peut être unilatérale, bilatérale;
- dans diffus maladie du tissu conjonctif: la douleur dans plusieurs articulations, fièvre, perte de poids, faiblesse;
- ostéomyélite: douleur persistante, souvent est la température normale; hémogramme normal, l'augmentation de la vitesse de sédimentation globulaire (VSG) et/ou de la protéine C-réactive.
Diagnostic
Sur la consultation, le médecin vous tenir une conversation avec le patient, de poser des questions au sujet de la nature et de la gravité de la douleur et des autres symptômes, de recueillir de l'information sur les antécédents médicaux et effectuera un examen médical. Basé sur les données de la conversation et de l'examen, le médecin peut faire un diagnostic ou de diagnostic préalable, qui devra être confirmé et/ou de clarifier avec l'aide de tests médicaux. Tests médicaux peuvent être différents, en commençant par le sang et se terminant avec les études de conduction nerveuse. Les plus populaires examens comprennent:
Les rayons X
La radiographie est effectuée afin d'évaluer l'os du patient. Les diagnostics qui peuvent être mis avec les rayons x, comprendre l'ostéoporose, fracture de compression et d'excroissances osseuses (ostéophytes);
L'imagerie par résonance magnétique (IRM)
L'avantage de l'IRM au cours d'autres études, c'est que par l'IRM pour obtenir de haute qualité des images détaillées de non seulement les os, mais aussi des tissus: muscles, les ligaments, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les disques intervertébraux, de la moelle épinière, etc.
Les diagnostics les plus courants sur les résultats de l'IRM:
- hernie discale;
- rétrécissement (sténose) du canal rachidien;
- de spondylarthrite ankylosante.
D'autres diagnostics qui peuvent être mis à travers une IRM:
- la spondylarthrite ankylosante (type d'arthrite);
- l'infection de l'os;
- syndrome de la queue de cheval;
- fractures de compression;
- discitis (inflammation du disque intervertébral);
- abcès de la moelle épinière;
- les dommages à la moelle épinière;
- une tumeur à la colonne vertébrale.
La tomodensitométrie (TDM)
La tomographie permet également à l'image non seulement les os, mais aussi des tissus mous, cependant, la qualité de l'image est inférieure à la qualité des images obtenues par IRM, donc CT est recommandé si l'IRM pour une raison quelconque, il est impossible ou difficile, par exemple, en présence d'un stimulateur cardiaque ou des structures dans le corps.
Traitement
Ce que vous pouvez faire à la maison pour la douleur aiguë du dos?
- restriction de l'activité physique pendant 1-2 jours. Cela aidera à soulager les symptômes et réduire l'inflammation dans la zone douloureuse;
- l'application à chaud de bouteilles d'eau ou de la vessie avec de la glace sur la zone douloureuse;
- la réception de over-the-counter analgésiques. Ne pas prendre ces médicaments en plus grande quantité que ce qui est indiqué dans les instructions de prendre des médicaments, vous ne devez pas plus de 3 jours. Si la douleur persiste, vous avez besoin de consulter un médecin.
Pendant le sommeil, il est préférable de prendre la position de l'embryon, et placez un oreiller entre les jambes. Si Vous êtes habitué à dormir sur le dos, placé sous les genoux oreiller ou une serviette enroulée pour soulager la pression sur le dos.
Si la cause de la douleur au bas du dos plus grave, alors que le patient nécessite un traitement spécifique, en fonction de la maladie ou l'affection est à l'origine de la douleur, alors il est impossible de le faire sans l'aide de professionnels.
L'une des causes les plus courantes d'un cas de douleur lombaire aiguë qui a besoin d'un traitement spécial est intervertébral hernie. Le traitement de intervertébral hernie est généralement conservatrice, seulement de temps en temps les médecins ont à utiliser des méthodes chirurgicales. Il existe un grand nombre de méthodes prudentes de traitement de intervertébral hernie. En voici quelques uns:
- Médicaments. Traitement de la toxicomanie implique l'administration d'antalgiques et anti-inflammatoires.
- La Traction de la colonne vertébrale. Cette extension n'a pas d'entraîner des complications en comparaison avec le gaz d'échappement sur les tables avec des un vecteur de la charge ou de la cargaison. La Traction de la colonne vertébrale permet de restaurer partiellement la puissance et comme un résultat, l'état des disques intervertébraux et réduit la taille de la intervertébral hernie;
- Massage thérapeutique. Types de massages thérapeutiques sont différentes. En Général, cette méthode vise à atteindre la relaxation des muscles du dos, soulager les spasmes musculaires qui accompagnent souvent de douleurs au bas du dos;
- Physiothérapie. Exercices thérapeutiques visant à renforcer les petits muscles de l'arrière;
- Hirudothérapie
Sangsue traitement réduit l'inflammation autour de la hernie réduit la douleur. Est une alternative aux médicaments contre la douleur. - Le traitement chirurgical. Le traitement chirurgical de intervertébral hernie est recommandé seulement pour les patients qui ne répondent pas au traitement par des moyens conservateurs, à condition que ce traitement a été effectué de manière régulière et systématique, ainsi que les patients qui ont commencé le traitement avec les symptômes de grave déficit neurologique: faiblesse dans la jambe, parésie, paralysie des jambes, engourdissement dans la région de l'aine, des troubles de contrôle sur les fonctions de la miction et/ou de la défécation. Tous les symptômes ci-dessus sont des indications pour la chirurgie d'urgence sur la colonne vertébrale.